HỘI CHỨNG NGĂN BỤNG KÍN

ĐỊNH NGHĨA:

Hội chứng ngăn bụng kín xảy ra do áp lực trong xoang bụng tăng dần, thường do nguyên nhân là có một sự tụ dịch trong phúc mạc và khoang sau phúc mạc với một lượng lớn khiến cho thành bụng bị căng tới mức ta thấy không thể nào co dãn được nữa.

Xquang hội chứng ngăn bụng kín

• NGUYÊN NHÂN:

Hội chứng xảy ra do nhiều nguyên nhân không rõ , nhưng nhiều trường hợp là do nhiễm trùng huyết hay các chấn thương bụng nghiêm trọng.

Chấn thương dẫn tới hội chứng

Ngoài ra còn có nhiều nguyên nhân khác như:

-viêm tụy cấp

-chảy máu trong ổ bụng

-thoát vị sinh dục.

-đóng ổ bụng khi áp lực trong ổ bụng tăng cao

-tắc ruột

• HẬU QUẢ:

Một khi thành bụng không thể nào dãn ra được nữa thì nếu sụ tụ dịch vẫn tiếp tục và có thêm một lượng dịch do tiết và thẩm thấu từ đâu vào ổ bụng sẽ khiến cho áp lực trong xoang bụng tăng lên một cách đáng kể. Hiện tượng tăng áp lực này không phải ngay lập tức sẽ có hậu quả nghiêm trọng đối với các cơ quan bên trong ổ bụng nhưng cũng đủ để sự hoạt động của chúng bị chệch ra khỏi mức bình thường , gọi là tăng áp lực xoang bụng và được chẩn đoán khi áp lực trong bụng hơn 15 mmHg ở người lớn.

Khi áp lực này tăng lên tới hơn 20 mmHg sẽ dẫn tới việc các cấu trúc giải phẫu trong ổ bụng bị sụp đổ hoặc phá hủy, đầu tiên là hệ thống ống tiêu hóa, khiến xuất hiện huyết khối , đồng thời rối loạn sự chuyển hóa các sản phẩm của vi khuẩn , tăng tiết lượng dịch vào trong ổ bụng làm trầm trọng hơn . Ở cấp độ tế bào, làm tê liệt chức năng vận chuyển oxy, thiếu máu cục bộ.

Hiện tượng này tiếp diễn lâu dài khiến cho hoạt động của các cơ quan bị suy giảm, thoái hóa dần dần.

• PHÂN LOẠI: thường được chia làm 3 loại:

1. Cấp độ 1: xảy ra khi có một bệnh lý trong ổ bụng trực tiếp gây ra hội chứng. VD: viêm tụy cấp, chấn thương bụng kín
2. Cấp độ 2: xảy ra khi không hề có bệnh lý trong ổ bụng và hội chứng là hậu quả từ một biến chứng ở bên ngoài gây tích tụ dịch
3. Cấp độ 3 hay còn gọi là mãn tính: xảy ra khi có bệnh lý về xơ gan hay các áp-xe , thường là váo các giai đoạn muộn.

• ĐIỀU TRỊ:

Nội khoa: 

Hiện nay đang có nhiều cuộc nghiên cứu các loại thuốc có thể ngăn ngừa và hạn chế, trị dứt điểm tình trạng tăng áp lực trong xoang bụng, bằng cách tấm soát áp lực trong bàng quang.

Ngoại khoa:

Các phẫu thuật viên có thể hạn chế tình trạng nghiêm trọng của hội chứng này bằng cách mở ổ bụng , để có nhiều không gian hơn cho các cơ quan nội tạng bị chèn ép .

Share on Google Plus

HMU360

yhanoi360 tiếp sức giấc mơ chinh phục kiến thức y học.